Инсульт - симптомы, первая помощь и виды реабилитации
03.05.2021 8 397 0

Инсульт - симптомы, первая помощь и виды реабилитации

Советы от доктора
В закладки

1:502

 

1:507

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Жертвами инсульта ежегодно становятся более 400 тысяч человек, многие из них умирают, более половины — остаются инвалидами. Существуют две разновидности инсульта: геморрагический – вызванный разрывом мозговой артерии, и ишемический, при котором артерия, снабжающая кровью мозг, закупоривается тромбом, в связи с чем часть головного мозга отмирает.

1:1256

«Терапевтическое окно» – время, за которое надо успеть восстановить кровоток в артерии после ишемического инсульта – 6 часов.

1:1493

Для тромболизиса – метода, при котором внутривенно вводят препараты, растворяющие тромб, – 3 часа.

1:1678



 

1:4

Важно! К острому нарушению мозгового кровообращения приводят:

  • гипертония
  • сердечная аритмия
  • закупорка сонных артерий холестериновыми бляшками
  • гиперкоагуляции крови (склонность к внутрисосудистому тромбообразованию).

Препараты, устраняющие риск сосудистых катастроф, – это средства, нормализующие артериальное давление, уровень глюкозы в крови, а также статины, которые назначаются пациентам с высоким уровнем холестерина.

1:809

Изменив образ жизни и принимая лекарственную терапию, вероятность инсульта можно снизить на 80%!

1:987

 

1:992

2:1496

 

2:1501



Только цифры

2:31
  • Россия занимает 2‑е место в мире по количеству инсультов. На первом месте – Болгария, на третьем – Китай.
  • Только в Москве каждый день инсульт случается у 80–120 человек.
  • До 30% больных с острым нарушением мозгового кровообращения составляют люди трудоспособного возраста, не достигшие 50 лет.

 

2:573

Меры профилактики инсульта

 

2:635

Для предупреждения инсульта всем нужно после 40 лет раз в год исследовать состояние мозгового кровообращения с помощью дуплексного сканирования сонных артерий или ультразвуковой допплерографии сосудов головного мозга.

2:1043

 

2:1048

Чтобы затормозить дальнейшее развитие атеросклероза, надо принимать статины. Эти препараты могут не просто затормозить процесс образования тромбов, но и повернуть его вспять, размывая атеросклеротические бляшки в сосудах.

2:1464

Следующая группа лекарств – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Они ­способствуют расширению периферических сосудов, уменьшают задержку жидкости в организме, нормализуют функцию вегетативной нервной системы, тормозят процессы атерогенеза и уменьшают возможность тромбообразования.

2:2017



Важное место в профилактике повторных инсультов занимают дезагреганты, препятствующие образованию новых тромбов. Эти препараты влияют на первичный механизм образования тромба – агрегацию («склеивание») клеток крови тромбоцитов и образование так называемой тромбоцитарной пробки. Последняя цементируется белком фибрином и превращается в плотный сгусток, блокирующий кровоток по жизненно важным сосудам.

2:754

 

2:759

Признаки инсульта

 

2:804

3:1308

 

3:1313

Проверьте себя! 

Тревожные признаки, которые могут свидетельствовать о возможном нарушении мозгового кровообращения:

3:1540

 

3:4

4:508

 

4:513

Внимание!

4:539

Инсульт имеет обыкновение повторяться (причем по одному и тому же сценарию). От 15 до 20% больных в течение первого года переносят его вторично. При этом второй удар всегда опаснее и тяжелее предыдущего.

4:907

Угрозу повтора усиливают четыре фактора: атеросклероз, повышенное артериальное давление, повышенная свертываемость крови и нарушения углеводного обмена.

4:1197

 

4:1202

5:1706



 

5:4

Процесс восстановления после инсульта

 

5:87

Процесс восстановления речи после инсульта иногда происходит медленнее, чем восстановление движений, и может продолжаться и год, и два, а в некоторых случаях – три года и даже более. Интеллект при нарушении речи, как правило, не страдает. У переживших инсульт сохраняются не только логичность мышления и адекватная реакция на окружающее, но и творческие способности. Так, известный композитор Альфред Шнитке, страдая последние годы жизни речевыми нарушениями в результате инсультов, продолжал сочинять прекрасную музыку.

5:1047

 

5:1052

Боли после инсульта могут быть совсем небольшими: например, болезненность при движениях. Но могут возникать и сильные, жгучие боли, захватывающие половину тела. Это бывает, когда очаг поражения мозга расположен в области так называемого зрительного бугра, куда сходятся чувствительные нервы. Такие боли возникают внезапно, временами резко усиливаются. Спровоцировать их может давление (иногда даже прикосновение к пораженной части тела), перемена погоды, отрицательные эмоции.

5:1934




У некоторых пострадавших боли такого типа возникают через 3–4 месяца после инсульта. Иногда они вызывают подозрение: а не произошел ли повторный инсульт. У пациента также могут возникать неприятные ощущения типа «замерзания», «ползания мурашек», «стягивания». Все это приводит к значительному снижению настроения, чувству подавленности, безысходности. 

5:656

 

5:661

6:1165

 

6:1170

Реабилитация - памятка пациенту после инсульта

 Наиболее эффективные ее методы:

6:1328

 

6:1333

Метод биологической обратной связи (БОС)

6:1416

Человек, стоящий на платформе, снабженной многочисленными датчиками, наблюдает сокращение своих мышц на экране компьютера в виде графиков и учится заново управлять своим телом.

6:1745



Ограничения. Может применяться только к больным, у которых не пострадала способность к обучению.

6:179

Эффективность – 85%.

6:217

 

6:222

Метод электростимуляции во время ходьбы

6:305

Пораженные в результате инсульта мышцы активизируются с помощью электрических сигналов, заставляющих их правильно сокращаться.

6:545

Ограничения. Имеет смысл применять сразу после острого периода инсульта, когда мышцы еще не «разучились» правильно двигаться, а нервы – управлять ими. Электростимуляция при ходьбе не годится для тех, у кого больное сердце.

6:956

Эффективность – 70–80%.

6:999

 

6:1004

Занятия в водной среде

6:1054

В бассейне, оборудованном поручнями и наполненном водой до уровня плеч, люди заново учатся ходить. Вода поддерживает позвоночник, снимает с него часть нагрузки, выталкивает наверх. В ходе занятий не только восстанавливается привычный «рисунок движения», но и укрепляются мышцы.

6:1567

Дополнительный лечебный эффект оказывает добавленная в воду рапа – сложный комплекс солей, аминокислот, витаминов, жирных кислот и полисахаридов, который оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, улучшает обмен веществ в тканях, лимфо- и кровообращение.

6:504

Ограничения. Занятия надо начинать как можно раньше после инсульта, но человек при этом должен полностью контролировать свои действия и хорошо переносить водную среду.

6:816

Эффективность – 65%.

6:854

 

6:859

Кинезитерапия в условиях «невесомости». Лечение движением

6:976

Чтобы отработать движения в той или иной мышце, нужно «убрать» силу земного притяжения и силу трения. Тогда удается повторить упражнение десятки и сотни раз. Это удается достичь с помощью уникального многофункционального петлевого комплекса, разработанного на кафедре восстановительной и реабилитационной медицины МГСМУ, на нем больные, у которых после инсульта постоянно повышен тонус некоторых мышц или с трудом сгибаются суставы, выполняют специальные упражнения, находясь в «подвешенном состоянии».

6:1910



Ограничения. Занятия на тренажере имеют смысл только тогда, когда пациент уже прошел первые курсы восстановительного лечения. К тому же они требуют регулярных повторных сеансов.

6:329

Эффективность – 60%.

6:367

 

6:372

Транскраниальная электростимуляция

6:448

Применяется для устранения болей, которые порой возникают через 3–4 месяца после инсульта. Специальный прибор воздействует на мозг магнитным полем и электрическими импульсами. В результате улучшаются обменные процессы в клетках мозга, их тонус, ускоряется их восстановление.

6:958

Ограничения. Применяется через некоторое время после инсульта.

6:1077

Эффективность – 55%.

6:1115

 

6:1120

Гипербарическая оксигенация

6:1182

Больной помещается в барокамеру с повышенным содержанием кислорода, улучшающего работу клеток головного мозга. Гипербарическая оксигенация также уменьшает склеротические изменения в сосудах головного мозга и понижает артериальное давление.

6:1634



Ограничения. Метод нежелателен при онкологии, кровотечениях, нарушенной проходимости носовых ходов.

6:187

Эффективность – 55%.

6:225

 

6:230

Помощь больному

 

6:271

Если боли несильные, помогает тепло – парафиновые или озокеритовые аппликации, теплые ванночки. Применяют гормоны, улучшающие питание пораженных тканей, а также обезболивающие средства, физиотерапию – диадинамические токи.

6:688

 

6:693

7:1197

 

7:1202

Внимание!

 

7:1231

Чаще всего ишемический инсульт происходит в ночные и предутренние часы. Пик заболеваемости приходится на межсезонье – позднюю осень и раннюю весну.

7:1509



Если врач считает нужным, по результатам компьютерной томографии он может назначить для уменьшения интенсивности болей не только анальгетики, непосредственно снижающие болевые ощущения, но и антидепрессанты, а также лекарства другой группы.

7:448

 

7:453

Не допускайте, чтобы все интересы больного сконцентрировались вокруг болевых ощущений. Постарайтесь с ним больше разговаривать, утешайте его, разделяйте его переживания, отвлекайте от мыслей о болезни.

7:830

 

7:835

Получив необходимую консультацию у логопеда или врача, родственники должны ежедневно, день ото дня заниматься с больным восстановлением речи и связанных с нею функций – чтения и письма.

7:1182

 

7:1187

Родственникам на заметку

 

7:1246

8:1750

 

8:4

Важно!

 

8:27

У многих больных после инсульта развивается депрессивное состояние. В этом случае не обойтись без современных антидепрессантов.

8:269

Как ухаживать за больным, перенесшим инсульт

В первые дни и недели после инсульта необходимо укладывать больного в такую позу, чтобы пострадавшая рука или нога полностью расслаблялась. Нужно положить его на спину так, чтобы мышцы, в которых после инсульта повысился тонус, были растянуты. Через 1,5–2 часа больного перекладывают на здоровый бок на 30–50 минут.

8:932

 

8:937

В течение первых дней после заболевания ­нужно делать это как можно чаще, насколько хватит терпения у больного и у тех, кто за ним ухаживает. В идеале перерывы нужно делать только на время приема пищи, ночного сна, проведения лечебных процедур.

8:1386

Полезно также прикладывать тепло (например, подогретый парафин) или просто делать теплые ванночки на 10–15 минут.

8:1596



Желательно также регулярно проходить курс физиотерапии, 2 раза в год делать массаж и ежедневно – лечебную физкультуру. А при нарушениях речи – заниматься с логопедом.

8:310

 

8:315

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых  методов лечения и лекарственных препаратов - обращайтесь к врачу!

8:599

 

8:604
Как предотвратить инсульт и восстанавливаться после него
Как жить после инсульта, или 8 пунктов, чтобы инсульт не пожаловал к вам. Инсульт – серьёзнейшее заболевание века, которое вызвано острым нарушением мозгового
Инсульт - три шага для спасения жизни
  Сначала - короткая история: Во время отдыха на природе, молодая девушка вдруг резко остановилась и свалилась на землю. Отдыхающие хотели оказать помощь, но она уверила
Об угрозе инсульта можно узнать, стоя на одной ноге
  Сотрудники Киотского университета пришли к выводу, что у пожилых людей, не способных более 20 секунд держать баланс, стоя на одной ноге, повышен риск

Вас также заинтересует:

Комментарии (0)
Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
все шаблоны для dle на сайте dletop.com скачать