Поллиноз или пыльцевая аллергия - симптомы и лечение

Пыльцевая аллергия, а по-научному поллиноз – это аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений. Иногда можно встретить такие названия, как сенная лихорадка, весенний катар, сезонный ринит, пыльцевая астма и др. Самый типичный признак поллиноза – сезонность, совпадение проявлений с периодом цветения определенных растений. При этом симптомы повторяются примерно в одно и то же время ежегодно, но поскольку в разные годы сроки цветения несколько сдвигаются из-за погодных различий, изменяются и сроки проявлений поллиноза.
 
Симптомы поллиноза

Проявления поллиноза весьма разнообразны: характерна отечность слизистых носа и глаз, конъюнктивит, насморк, чиханье и кашель. Без соответствующего лечения он может перетекать в бронхиальную астму.
 
Развитие поллиноза, как правило, протекает в два этапа.

• Этап №1 – первые проявления заболевания, которые имеют проходящий характер. Человек будет жаловаться на сильный зуд в горле, в ушах и каналах носа. Нередко появляется воспаление глаз. Конъюнктивит, ко всему прочему, сопровождается боязнью яркого света, чувством песка в глазах и слезотечением. Через 5-8 часов с момента контакта с веществом-раздражителем начинается вторая фаза.
• Этап №2 – происходит усиление всех аллергических реакций. Не исключено появление высокой температуры. Глазные отделения становятся гнойными. В некоторых индивидуальных случаях может сильно затрудняться дыхательный процесс. Аллергия на пыльцу растений нередко проявляется, как крапивница. А также существует высокая вероятность развития отека Квинке, воспалительных реакций наружных органов, развития цистита, аллергического или контактного дерматита.

 
Основные симптомы поллиноза:

• зуд в области глаз;
• слезотечение и покраснение слизистой оболочки глаза;
• сильный кашель и чиханье;
• насморк в виде прозрачных обильных отделений;
• заложенность носа;
• приступы удушья.

Еще одним проявлением поллиноза может стать «пыльцевая интоксикация»: частые приступы мигрени сменяются депрессивным состоянием, сильно повышается раздражительность и снижается аппетит. В том случае, если человек проглотил пыльцу с медом, он может почувствовать тошноту и резкую боль в области живота.

Ко всему прочему, период цветения растений может стать причиной покраснений, раздражений и сыпи на поверхности кожи. Такую реакцию дает организм при контакте с зернами пыльцы.

Отличия проявлений поллиноза от симптомов при заражении коронавирусом

При поллинозе (сезонной аллергии):

- нет повышения температуры (это возможно в самой тяжелой стадии);

- нет выраженной слабости, утомляемости;

- нет болей в мышцах;

- нет кашля (кроме пациентов с бронхиальной астмой);

- нет одышки (кроме пациентов с бронхиальной астмой)

Лечение при поллинозе

Первое, что необходимо сделать при лечении поллиноза – это ограничить контакт с растением-аллергеном. Меры предосторожности абсолютно те же самые, которые рекомендуются в связи с пандемией коронавируса. То есть если люди выходят на улицу и носят маску, они предохраняются не только от вирусов, но и от пыльцы. Также можно носить и очки.

Рекомендуется переезд в другую местность с более благоприятными условиями для пациентов, чтобы у них не было контакта с аллергеном.

Если нет возможности уехать, оставайтесь дома. В воздухе помещений концентрация пыльцевых зерен значительно ниже.

Следует как можно реже бывать на открытом воздухе, особенно при сильном ветре.

Установите в жилом помещении систему очистки воздуха или специальные фильтры для улавливания пыльцы растений и не проветривайте комнаты;

Ежедневно проводите дома влажную уборку;

По возвращении с улицы примите душ, вымойте голову, переоденьтесь.

Из медикаментозных средств есть барьерные. Это спреи в нос, которые создают некую плёнку для того, чтобы аллерген не контактировал с поверхностью слизистой. То есть даже если пыльца попадает внутрь, она не оседает. Но это защита только для носа, а не для горла или глаз. Это безрецептурные препараты, но перед покупкой любых лекарств лучше получить консультацию врача.

При воспалении слизистой оболочки носа и горла следует применять антигистаминные препараты. Например, Цетрин®. блокирует H1-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не вызывает седативного эффекта. Начало эффекта после разового приема 10 мг цетиризина – 20 мин, продолжается более 24 ч3.

При проявлении заболевания средней тяжести используют глюкокортикостероиды (глюкокортикоиды – это гормоны, формирующиеся в коре надпочечника, оказывают влияние на белковый и углеводный обмен в организме). При бронхиальной астме назначают курс ингаляций.

В случае тяжелого протекания болезни антигистамины применяют параллельно с глюкокортикостероидами.

Для полного излечения от болезни проводят специфическую иммунотерапию. Она предполагает получение организмом постепенно увеличивающихся доз конкретного аллергена. По завершению лечения будет наблюдаться существенное снижение чувствительности к веществу-раздражителю.
 
При диагностике заболевания применяют провокационные и контактные тесты. А также врачи назначают проведение серодиагностики (ПЦР и ИФА).
 
Что касается контактных кожных проб, то их проводят не в фазу цветения. Предварительно отменяют прием лекарственных препаратов. При лечении поллиноза важно восстановить иммунный баланс, а потому следует сделать акцент на комплексный прием общеукрепляющих средств.

Диета при поллинозе

 
 
Одним из эффективных методов борьбы с симптомами поллиноза является гипоаллергенная диета. Принципы диетического питания одинаковы, но имеются поправки на индивидуальные особенности человека и тип поллиноза.

Пищевые продукты, которые не следует употреблять вовсе или ограничить количество при поллинозе во избежание обострения:

Аллергия на пыльцу деревьев:

орехи (особенно фундук), яблоки, черешня, вишня, персик, нектарин, слива, морковь, петрушка, сельдерей, помидоры (томаты), киви, картофель, березовый сок.

Аллергия на пыльцу злаковых трав:

хлеб, хлебобулочные изделия, хлебный квас, изделия из муки, манная крупа, отруби, проростки злаков, панировочные сухари, мороженное, щербет, пудинги, клецки, блины, геркулес и крупы (овес, пшеница, ячмень и т.д.), кукуруза, сорго, колбасы, заменители кофе, солод, пиво, пшеничная водка, щавель.

Аллергия на пыльцу сорных трав:

дыня, семена подсолнечника, подсолнечное масло, халва, майонез, арбуз, кабачки, баклажаны, горчица, шпинат, свекла, абсент, вермут, латук, топинамбур, цикорий, цитрусовые, мед.

Аллергия к грибкам:

дрожжевое тесто, квашеная капуста, пиво, квас, сыры, вина, ликеры, сахар, фруктоза, сорбит, ксилит, другие продукты, подвергающиеся ферментации при приготовлении.
 
Для профилактики поллиноза рекомендуется исключить из ежедневного рациона:

• фрукты и свежевыжатые соки;
• березовый сок;
• продукты пчеловодства (например, мед);
• ягоды с косточками (вишня, абрикос, черешня и т.д.)
• спиртосодержащие напитки;
• орехи и все пищевые продукты, содержащие данный компонент;
• кукурузу;
• морковь, паприку и сельдерей;
• средства на основе растений (например, настои и травяные отвары);
• бобовые;
• продукты, связанные с брожением.

Что касается цитрусовых, то в качестве аллергена они выступают круглый год, не только в период острой активности поллиноза.
 
Рекомендуется при обострении аллергии на пыльцу максимально снизить потребление легкоусвояемых углеводов. К данной группе относят шоколад, сахар, кондитерские изделия и сиропы.
 
В списке запрещенных продуктов оказываются сыры. Самые аллергенные сорта: чеддер, рокфор и камамбер.
 
Чтобы питание было максимально разнообразным, следует вводить продукты постепенно, в малых дозах. При этом наблюдать за реакцией организма. При нормальном усвоении пищевого продукта организмом его выносят из списка аллергенов.
 
Во избежание развития аллергического процесса в виде отеков слизистой носа, горла и развития конъюнктивитов рекомендуется выстраивать диету на следующих продуктах:

• масло сливочное;
• нежирные сорта мяса (кролик, индейка, курица);
• каши из крупы (гречка и рис);
• минеральная вода и компоты из сухофруктов;
• творог, йогурт, ряженка и кефир5.

Профилактика поллиноза
 

Профилактические меры актуальны для людей, которые не болеют аллергическим заболеванием, но находятся в зоне риска. А вторичные меры применимы ко всем, страдающим от аллергии.
 
Первичные методы профилактики поллиноза:

• необходимо регулярно проходить обследование у аллерголога, как детям, так и взрослым;
• нужно исключить или свести к минимуму контакт с бытовой химией;
• а также следует оградить человека от вероятного аллергена (особенно это относится к женщинам в положении).

Вторичные методы профилактики:

• регулярно проводить в жилом помещении влажную уборку;
• не стоит использовать бытовую химию;
• следует взвесить все «за» и «против» при заведении дома кошки или собаки;
• необходимо снизить к минимуму употребление в пищу фруктов (особенно цитрусовых), орехов, специй, напитков на основе растений (цикорий, вермуты, бальзамы)6.

Важно понимать, что аллергический поллиноз при длительном отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям (например, к бронхиальной астме – заболевание аллергического типа, характеризуется повторным приступом одышки, которая возникает при нарушении бронхиальной проходимости).
 
Если есть вероятность развития аллергического заболевания, то необходимо принять меры и не доводить ситуацию до больничной палаты.