Если температура тела 37.2 каждый день...
29.09.2020 7 882 0

Если температура тела 37.2 каждый день...

Советы от доктора
В закладки

1:502

 

1:507

 Человек – существо теплокровное, поэтому мы способны поддерживать более или менее стабильную температуру тела на протяжении всей жизни. 

1:766

Колебания в пределах до 1 градуса могут возникать при стрессах, после приема пищи, во время сна, а также в зависимости от менструального цикла женщины. Однако в большинстве случае субфебрильная температура указывает на вялотекущий воспалительный процесс в организме, поэтому следует выяснить причину субфебрилитета и найти очаг воспаления. Субфебрилитет – подъем температуры от 37 до 37,9 градусов по Цельсию.

1:1522



 

1:4

Однако следует учитывать в каком состоянии происходит измерение. Если, к примеру, измерять температуру у перегретого на солнце человека или одетого в шерстяной свитер, или если у пациента гипертиреоз, нарушение терморегуляции — это следует учитывать.

1:469

 

1:474

Нормы температуры: 

 

1:524

2:1028

 

2:1033

 

2:1038

Причины субфебрилитета

 

2:1095

Инфекционные причины

 

2:1146

Самой частой для субфебрильной температуры причиной считают инфекции. Так, большинство банальных ОРВИ сопровождается недомоганием, головной и суставной болью, насморком, кашлем и субфебрилитетом. Некоторые детские инфекции (краснуха, ветряная оспа) протекают не тяжело, с невысокой температурой. Во всех этих случаях есть яркие признаки болезни.

2:1786



 

2:4

При длительном существовании очага воспаления все симптомы стираются или становятся привычными. Поэтому единственным признаком неблагополучия остается длительный субфебрилитет. В таких случаях найти источник инфекции бывает непросто.

2:445

 

2:450

Очаги инфекции, чаще других вызывающие длительный подъем температуры:

2:584
  • ЛОР- заболевания — , , , фарингит и пр.
  • Стоматологические — кариозные зубы
  • Заболевания ЖКТ — , , , и пр.
  • Воспаление мочевыводящих путей — пиелонефрит, уретрит, цистит и пр.
  • Воспалительные заболевания женских и мужских половых органов — , .
  • Абсцессы в местах уколов
  • Незаживающие язвы у пожилых и больных

 

2:1154

Если источник воспаления найден, то потребуется какое-то время для излечения, так как хронические инфекции хуже подаются терапии.

2:1395

 

2:1400

 

2:1405

Токсоплазмоз

 

2:1441

Цикл развития токсоплазмы

3:1945



 

3:4

Очень распространенная инфекция, но клинические проявления бывают редко. Ею заражены практически все любители кошек. Кроме того, заразиться можно при употреблении плохо прожаренного мяса.

3:354

 

3:359

Клинически значимой является только для беременных (из-за риска патологии у плода) и ВИЧ-инфицированных (из-за тяжести протекания).

3:601

У здорового человека токсоплазмоз присутствует в виде носительства, иногда вызывая субфебрильную температуру и поражение глаз.

3:840

 

3:845

Лечения инфекция не требует (кроме тяжелых случаев). Диагностируют ее с помощью ИФА (определение антител), что особенно важно при планировании беременности.

3:1134

 

3:1139

Бруцеллез

 

3:1171

Это болезнь, о которой часто забывают при поиске причин субфебрилитета. Она в основном встречается у фермеров и ветеринаров, контактирующих с сельскохозяйственными животными.

3:1497

 

3:1502

Признаки болезни многообразны:

3:61
  • лихорадка
  • суставная, мышечная и головная боль
  • снижение слуха и зрения
  • спутанность сознания

Болезнь эта не опасна для жизни, но может приводить к стойкому изменению психики и двигательной сферы. Для диагностики применяют ПЦР, которая с высокой точностью определяет источник болезни в крови. Лечится бруцеллез с помощью антибиотиков.

3:687

 

3:692

Паразитарные инфекции

 

3:747

При заражении гельминтами в органах может долгое время протекать вялый воспалительный процесс. И часто субфебрилитет – единственный симптом глистной инвазии. Поэтому при длительной лихорадке, особенно сочетающейся с похуданием и нарушением пищеварения, нужно обратиться к врачу и сдать анализы.

3:1297

 

3:1302

Лечение глистной инвазии осуществляется специальными препаратами. Иногда достаточно одного приема для полного выздоровления.

3:1539



 

3:4

Туберкулез

 

3:38

Бытует ошибочное мнение, что туберкулез – болезнь прошлого, встречается теперь только в местах лишения свободы и болеют им только асоциальные лица. На самом деле количество больных туберкулезом не уменьшается, а даже растет.

3:454

Риску заболеть подвержены все, особенно – маленькие дети, медработники, студенты в общежитиях, солдаты в казармах. В общем, туберкулезная палочка любит места с большим скоплением людей, постоянно живущих под одной крышей. 

3:865

 

3:870

Проба Манту

4:1374

 

4:1379

Факторы риска:

4:1410
  • недостаточное и несбалансированное питание
  • хронические легочные болезни
  • сахарный диабет
  • проживание с человеком — источником туберкулеза
  • туберкулез в прошлом

Туберкулез – бактериальная инфекция, поражающая в основном легкие. В этом случае ежегодная проба Манту у детей и флюорография у взрослых позволяет вовремя заподозрить и вылечить болезнь.

4:2069



 

4:4

Если в процесс вовлекаются другие органы, то при «чистом» рентгене легких найти причину недомогания бывает крайне сложно, поскольку туберкулезное поражение внутренних органов отлично маскируется под не специфические воспалительные процессы.

4:456

 

4:461

До сих пор диагностика внелегочных форм крайне затруднена и также при дифференциации диагноза нередко «забывают» об этой инфекции.

4:706

 

4:711

Признаки туберкулеза:

4:758

 

4:763

Общие:

4:779
  • высокая утомляемость, снижение работоспособности
  • субфебрилитет по вечерам
  • избыточная потливость и бессонница по ночам
  • снижение аппетита
  • похудание (вплоть до истощения)

Мочевыделительная система:

4:1162
  • высокое давление
  • боль в пояснице
  • кровь в моче

Костные и суставные формы:

4:1309
  • боль в позвоночнике
  • изменение осанки
  • ограниченное движение
  • болезненные, припухшие суставы

 Кожные и глазные формы:

4:1539



  • стойкие высыпания на коже
  • мелкие сливающиеся кожные узелки
  • воспалительные поражения глаз

Для выявления болезни необходимо пройти обследование грудной клетки (флюорографию), провести туберкулиновые пробы (Манту), Диаскинтест; при необходимости – компьютерную томографию внутренних органов, рентгенография почек, и пр.

4:600

 

4:605

Лечение туберкулеза – длительное, тяжело переносимое, но все же жизненно необходимое. Без терапии туберкулез медленно инвалидизирует человека и приводит к смерти. Вовремя сделанная прививка БЦЖ защищает маленьких детей от тяжелых летальных форм болезни, но к сожалению, не защищает от заболевания ни детей, ни взрослых при длительном контакте с больным активной формой. Современные препараты позволяют излечить очаги инфекции, однако в последние десятилетия растет число устойчивых к препаратам форм, трудно поддающихся терапии.

4:1585

 

4:4

ВИЧ-инфекция

 

4:41

Вирус иммунодефицита человека атакует защитную систему организма, делая его беззащитным перед любой, даже самой легкой инфекцией.

4:284

 

4:289

Заражение вирусом происходит следующими способами:

4:389
  • при незащищенных половых контактах
  • при инъекциях загрязненными шприцами
  • при переливаниях крови
  • при манипуляциях в кабинете стоматолога, косметолога
  • от матери к плоду

Так как для заражения необходимо большое количество вирусных частиц, то получить ВИЧ-инфекция от кашля, чихания или прикосновения больного человека невозможно.

4:1011

 

4:1016

Симптомы ВИЧ-инфекции:

4:1062

 

4:1067

В течение инкубационного периода (1-6 месяцев от заражения) нет никаких субъективных признаков.
В остром периоде могут появляться жалобы:

4:1322
  • Субфебрилитет или высокая температура
  • Увеличение лимфоузлов
  • Сыпь различного характера
  • Головная боль, тошнота и рвота
  • Боли в мышцах и суставах

Скрытый период без явных симптомов, но с активным размножением вируса в крови. Может длиться до 20 лет.

4:1788




СПИД-ассоциированный комплекс (болезни, часто возникающие и тяжело протекающие при развитии СПИДа):

4:188
  • (молочница во рту)
  • Лейкоплакия во рту (изменение слизистой оболочки)
  • Герпес с многократными рецидивами
  • Пневмоцистная пневмония (не поддающаяся стандартным антибиотикам)
  • Туберкулез
  • Субфебрилитет, похудание
  • Воспаление околоушных желез
  • Дисплазия и
  • Саркома Капоши
  • Токсоплазмоз мозга
  • Другие воспалительные заболевания

Диагностика ВИЧ-инфекции:

4:851
  • ИФА (иммуноферментный анализ). Это первый этап обследования, который проводится по требованию многих работодателей. При вышеуказанных симптомов одного этого метода недостаточно. У большинства зараженных антитела к вирусу появляются через 3 месяца, у некоторых положительный результат появляется только через 6-9 месяцев. Поэтому рекомендуется проводить исследование дважды: через 3 и 6 месяцев от возможного заражения.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Очень эффективный метод, позволяющий обнаружить вирусные частицы уже через 2 недели после заражения.
  • методы определения вирусной нагрузки и иммунной супрессии. Дополнительные методы, используемые при подтвержденном диагнозе.

При окончательном диагнозе ВИЧ-инфекции необходимо начать антиретровирусное лечение. Оно позволит максимально отсрочить появление СПИДа, облегчить уже имеющиеся симптомы и значительно продлить жизнь больному.

4:2505



 

4:4

Вирусные гепатиты В и С

 

4:60

Одной из причин интоксикации и, как следствие, субфебрильной температуры, служат гепатиты вирусной природы. Начинаются эти болезни по-разному: у некоторых остро, с болей в подреберье, желтухи, высокой температуры. Некоторые практически не ощущают начала болезни.

4:544

 

4:549

Признаки вялотекущего вирусного гепатита:

4:632
  • недомогание, слабость
  • субфебрилитет, потливость
  • дискомфорт в области печени после еды
  • легкая, почти незаметная желтушность 
  • суставные и мышечные боли

Так как большой процент вирусных гепатитов переходит в хроническую форму, то субфебрилитет может возвращаться при каждом обострении.

4:1174

 

4:1179

Пути передачи вирусных гепатитов:

4:1246
  • половые контакты
  • медицинские инструменты
  • переливания крови
  • инструменты в маникюрных и стоматологических кабинетах
  • иглы шприцов
  • от матери к плоду

Диагностика вирусных гепатитов:

4:1598



  • ПЦР – метод с высокой точностью, определяет частицы вирусов в крови
  • ИФА – метод, позволяющий обнаружить антитела к различным составляющим вируса. С его помощью можно определить носительство, активную форму болезни, риски заражения плода. Также можно разграничить острый и хронический гепатиты.

Лечение острого гепатита вирусной природы не проводится. Обычно лечат сопутствующие осложнения. Лечение хронического гепатита в период обострения осуществляют противовирусными специальными препаратами, , желчегонными средствами. Хронический процесс в печени может проводить к и раку, поэтому все больные гепатитами должны регулярно обследоваться у специалиста.

4:1225

 

4:1230

Опухоли

 

4:1258

При развитии в организме злокачественной опухоли все системы органов начинают работать по-другому. Изменяется и обмен веществ. В итоге возникают паранеопластические синдромы, в том числе и субфебрилитет.

4:1637

 

4:4

Заподозрить опухоль можно после исключения более очевидных причин (инфекции, анемии). Злокачественное новообразование при распаде выбрасывает в кровь пирогены – вещества, повышающие температуру. Зачастую на фоне опухоли обостряются инфекции, что также вызывает лихорадку. 

4:513

 

4:518

Паранеопластический синдром

5:1022

 

5:1027

Особенности паранеопластических синдромов:

5:1113
  • плохо поддаются стандартной для этого признака терапии
  • часто рецидивируют
  • уменьшаются при лечении основного заболевания (опухоли)

Частые паранеопластические синдромы:

5:1440

 

5:1445

Лихорадка, плохо поддающаяся лечению жаропонижающими и противовоспалительными средствами.

5:1617




Кожные проявления:

5:39
  • Черный акантоз (при раке органов пищеварения, молочной железы и яичников)
  • Эритема Дарье (при и )
  • без сыпи и явных причин

Эндокринные признаки: 

5:313

 

5:318

эритема (паранеопластческий синдром)

6:822

 

6:827

Изменения крови:

6:862
  • Анемия (при опухолях разной локализации). Сама по себе анемия тоже приводит к длительному субфебрилитету.
  • Повышенная СОЭ (свыше 30) длительное время

Надо отметить, что не у всех онкологических больных есть явные паранеопластические синдромы. И не все вышеперечисленные признаки обязательно свидетельствуют об опухоли. Поэтому при появлении субфебрилитета неясной этиологии, особенно в сочетании с другими паранеопластическими признаками, необходимо тщательное обследование.

6:1749



 

6:4

Болезни щитовидной железы

 

6:66

При усиленной работе щитовидной железы все обменные процессы резко ускоряются. Это незамедлительно сказывается и на температуре тела. У страдающих тиреотоксикозом термометр редко показывает меньше 37,2 градусов.

6:459

 

6:464

Признаки тиреотоксикоза:

6:515
  • субфебрилитет
  • раздражительность
  • частый пульс, высокое давление
  • жидкий стул
  • похудение
  • выпадение волос

Для диагностики тиреотоксикоза нужно сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на гормоны: Т3, Т4, ТТГ и антитела к ТТГ. По результатам анализов врач назначит соответствующее лечение.

6:1061

 

6:1066

Анемия - как самостоятельное заболевание или составляющая других болезней

 

6:1217

Анемия – снижение уровня гемоглобина. Возникает это состояние по разным причинам, начиная от хронических кровотечений (при геморрое, например), заканчивая нарушением всасывания железа (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта). Именно дефицит железа в большинстве случаев служит причиной этого состояния. Часто анемия бывает у женщин с обильными менструациями и у вегетарианцев, отказавшихся от животных продуктов.

6:1992



 

6:4

Нижние границы нормы гемоглобина:

6:71
  • Мужчины: от 20 до 59 лет: 137 г/л, от 60 лет: 132 г/л
  • Женщины: 122 г/л

В некоторых случаях уровень гемоглобина может соответствовать норме, но содержание железа в крови резко снижено. Это состояние называется скрытым дефицитом железа.

6:488

 

6:493

Признаки анемии и скрытого железодефицита:

6:577
  • немотивированный субфебрилитет
  • холодные руки и ноги
  • упадок сил и сниженная работоспособность
  • частые головные боли и головокружения
  • плохие волосы и ногти (см. )
  • сонливость в дневное время
  • отвращение к мясным продуктам и склонность к поеданию несъедобного
  • кожный зуд, сухость кожи
  • стоматит, глоссит (воспаление языка)
  • плохая переносимость душных помещений
  • неустойчивый стул, недержание мочи

Чем больше вышеперечисленных признаков, тем выше вероятность недостатка железа в организме.

6:1495

Для подтверждения диагноза необходимы следующие анализы:

6:1606
  • Анализ крови на гемоглобин
  • Уровень ферритина
  • При необходимости – обследование органов пищеварения

Если железодефицит подтверждается, то необходимо начать лечение препаратами двухвалентного железа. Это Сорбифер, Тардиферон, Ферретаб (см. ). Все препараты железа нужно принимать совместно с аскорбиновой кислотой, на протяжении как минимум 3-4 месяцев.

6:658

 

6:663

Аутоиммунные болезни

 

6:716

При аутоиммунных заболеваниях организм начинает атаковать сам себя. Иммунитет настраивается против клеток определенных органов и тканей, вызывая хроническое воспаление с периодами обострения. На этом фоне меняется и температура тела.

6:1153

 

6:1158

Для диагностики аутоиммунных состояний нужны следующие анализы:

6:1282
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель, возрастание которого говорит о воспалительной реакции
  • С-реактивный белок – параметр в биохимическом анализе крови, говорит о воспалении
  • Ревматоидный фактор (повышается при ревматоидном артрите, , других аутоиммунных процессах)
  • LE-клетки (для диагностики системной красной волчанки)
  • дополнительные методы обследования

При доказанном диагнозе необходимо начать лечение. В него входят гормональные средства, противоспалительные, иммуносупрессанты. Терапия позволяет контролировать болезнь и снизить риск обострений.

6:2344



 

6:4

Остаточные явления после болезни

 

6:79

Все люди хоть раз в жизни переносят – острую респираторную вирусную инфекцию. Часто основные симптомы не задерживаются дольше недели: кашель, насморк, высокая температура и головная боль. А вот субфебрилитет может сохраняться несколько месяцев после перенесенной болезни. Лечить такое состояние не нужно, оно пройдет само. Можно укрепить здоровье дозированными физическими нагрузками и прогулками на свежем воздухе.

6:850

 

6:855

Психогенные причины

 

6:906

Субфебрилитет – проявление ускоренного обмена веществ. На него, как и на все процессы в организме, оказывает влияние наша психика.

6:1148

 

6:1153

При стрессах, переживаниях и неврозах именно обменные процессы нарушаются в первую очередь. Поэтому у людей с тонкой душевной организацией, особенно у молодых женщин, склонных к ипохондрии, часто наблюдается немотивированная субфебрильная лихорадка. И чем активнее происходят замеры температуры, тем хуже себя чувствует человек.

6:1763



 

6:4

Для диагностики этого состояния можно пройти тесты для оценки психологической устойчивости. По результатам этих тестов можно сделать выводы и при необходимости обратиться к психотерапевту (не забыв захватить эти результаты с собой). Лечение такого состояния может сводиться к сеансам психотерапии и приему назначенных им препаратов. Зачастую все неприятные симптомы уходят, когда человек осознает беспочвенность опасений и перестает мерить температуру.

6:847

 

6:852

Лекарственный субфебрилитет

 

6:919

Длительное или активное применение некоторых лекарственных средств может вызвать повышение температуры до субфебрильных цифр. К этим средствам относят:

6:1205
  • адреналин, эфедрин, норадреналин
  • атропин, некоторые антидепрессанты, антигистаминные и противопаркинсонические лекарства
  • нейролептики
  • антибиотики (пенициллин, ампициллин, изониазид, линкомицин)
  • химиотерапия при опухолях
  • наркотические обезболивающие
  • препараты тироксина (гормона щитовидной железы)

Отмена или замена терапии избавляет от неприятного субфебрилитета.

6:1907



 

6:4

Субфебрилитет у детей

 

6:58

Причины субфебрильной температуры у ребенка – абсолютно те же, что и у взрослых. Но родители должны помнить, что температура до 37,3 градусов у ребенка до года считается нормальной и не требует поиска причин. Поэтому если малыш хорошо себя чувствует, активен, весел и не страдает отсутствием аппетита, то лечить субфебрилитет не следует.

6:674

Однако, если у ребенка старше года длительный субфебрилитет, отсутствие аппетита, слабость - причину следует установить.

6:898

 

6:903

Как найти причину субфебрилитета?

 

6:979

Чтобы исключить опасные и даже смертельные варианты, нужно пройти обследование у специалистов.

6:1157

Алгоритм обследования при субфебрильной температуре:

6:1259
  • Определение природы лихорадки: инфекционная или неинфекционная
  • Общий анализ крови
  • Анализ кала на гельминтов
  • : определение с-реактивного белка
  • Рентген органов грудной клетки (для исключения туберкулеза, эндокардита, рака легких)
  • Рентген или КТ носовых пазух (для исключения синуситов)
  • УЗИ сердца, органов пищеварения
  • Бактериологический посев мочи (для исключения воспаления в мочевой системе)
  • Пробы с туберкулином, диаскинтест (для исключения туберкулеза)

Дополнительно:

6:2153
  • С помощью дополнительных методов исключить ВИЧ, бруцеллез, вирусные гепатиты, токсоплазмоз
  • Консультация фтизиатра при неопределенных туберкулиновых пробах, ночной потливости, похудании
  • Консультация онколога и гематолога (для исключения опухолей и заболеваний крови)
  • Консультация ревматолога
  • Консультация психотерапевта


Источник

6:633
Когда врач нужен обязательно - советы доктора
  Вообще-то, когда вы нездоровы, врач нужен всегда! Но, не секрет, что часто, при признаках недомогания мы лечимся сами известными нам из собственного жизненного опыта
Как распознать рак на ранней стадии: четыре верных признака
  Ученые продолжают искать признаки, по которым у пациентов можно выявить рак на ранних стадиях. Так, недавно специалисты предложили способ, при помощи которого каждый
Что можно и что нельзя делать при высокой температуре у ребенка
Что можно и что нельзя делать при высокой температуре у ребенка
Что можно и что нельзя делать при высокой температуре у ребенка
20.02.21 Советы от доктора / Советы для родителей
     Что делать, если у ребенка температура? Если эта ситуация застала вас врасплох. И дома нет даже банального аспирина. Или у вашего малыша аллергия на лекарственные

Вас также заинтересует:

Комментарии (0)
Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
все шаблоны для dle на сайте dletop.com скачать